寒冷冬季尤其應關注心血管健康

寒冷冬季尤其應關注心血管健康

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冬季是心血管病高發期,數九寒天需要特別關注哪些身體指標?如何看待使用心臟支架的利弊?近日,新華網專訪西安交通大學醫學院第一附屬醫院副院長袁祖貽,就這些問題為網友解疑答惑。
精彩觀點
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袁祖貽
年輕人須注意寒冷刺激 關注心血管健康
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“冬天是心血管病高發季節,尤其需要注意血壓的上升?!痹尜O說,一到冬天,人的血壓受到寒冷的刺激會升高,需要時刻保持警惕。此外,冬天如果空氣質量較差也容易誘發血栓和心梗。

袁祖貽表示,心血管病的死亡主因是由動脈粥樣硬化相關性疾病引起。高血壓、高血脂、糖尿病等患病因素,以及吸煙酗酒、久坐不動等不良生活方式,都是導致動脈粥樣硬化的“幫兇”。

“近十幾年來,冠心病患者越來越呈現年輕化趨勢,許多年輕人因為不良生活方式得了心梗。年輕人一定要多運動、多鍛煉,少宅在家里?!痹尜O呼吁。

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袁祖貽
使用支架治療冠心病效率逐步提升
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袁祖貽表示,老年人是心血管病易發人群,在冠心病領域,被歸為高風險人群,也是術后高出血風險人群,在臨床上面臨著特殊的診斷需求,不僅用藥選擇要考慮出血和血栓的風險平衡,介入手術的支架選擇也需要特別注意。

袁祖貽介紹,以前對于有高出血風險的患者而言,植入藥物洗脫支架后,還需進行一年的“雙抗”治療,而近年來隨著技術發展,EXCEL支架等新型可降解涂層藥物洗脫支架逐漸開始在臨床中使用?!翱山到馔繉訒诎肽曜笥医到馔戤?,縮短了術后雙抗治療時間,為老年人等藥物依從性較差的患者,提供了更多選擇?!?/p>

“有人認為支架過時了,沒必要使用支架,其實是一種錯誤的觀點。例如冠心病介入手術經歷了從球囊擴張、裸金屬支架、藥物洗脫支架到現在的藥物洗脫球囊、完全可降解支架的變遷,治療效率逐步提升?!痹尜O表示,對于急性心肌梗塞、急性冠脈綜合征等致命性病癥,患者在該不該使用支架的問題上要聽從醫生建議。

“當然,支架植入術并不能從根本上抑制動脈粥樣硬化進展,術后仍需對高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等危險因素加強控制?!痹尜O表示,患者術后需要遵醫囑堅持服藥、定期復查、合理飲食、適當運動以及調整好心態,做好康復和二級預防。

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袁祖貽
期待心血管病發病率死亡率下降
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袁祖貽表示,希望心血管病的發病率和死亡率都能下降,希望心血管病“死亡拐點”早日來到?!半S著新一代介入治療的不斷進步,器具的更新迭代,可以看到微創治療越來越普遍,未來臨床學科一定會越來越微創化?!?/p>

袁祖貽呼吁年輕醫生要“醫教研”齊頭并進,“45歲至60歲是西醫醫生最黃金的時間,知識體系和經驗兩者缺一不可,治療理念在不斷更新,不學習就會落伍?!?/p>

“心血管內科作為西安交通大學第一附屬醫院實力最強的學科,正在積極配合醫改政策,努力建設成為西北地區區域性醫學中心?!痹尜O說。

袁祖貽
西安交通大學醫學院第一附屬醫院副院長
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